Які медичні та стоматологічні послуги доступні безкоштовно українським біженцям у Франції?

Тематика статті

Однією з європейських країн, яка погодилася розмістити на своїй території громадян України, стала Франція. Багато наших співвітчизників приїхали сюди, рятуючись від війни, і тривалий час перебувають у цій країні. Давайте розглянемо питання, яку допомогу українцям у Франції надають у розрізі медичних і стоматологічних послуг. Що входить до переліку безоплатної медицини і покривається страховкою, а що ні. 

Якщо тема українців у Франції вам близька й актуальна, то у нас на сайті ви також можете дізнатися, як орендувати житло громадянам України у цій країні, детальніше про способи, особливості та розцінки. Корисною буде стаття на тему - відправлення посилки Франція Україна в обидва боки, які є перевізники і способи, хто дешевше і швидше. 

Медичні послуги, які можуть отримати українські біженці у Франції

Якщо зареєстрований статус тимчасового захисту і навіть не зареєстрований, то всі, хто проживає на території цієї країни, матимуть доступ до медичних послуг. Медична допомога біженцям у Франції під тимчасовим захистом по суті прирівнюється до можливостей для громадян цієї країни. 

Які види медичних послуг будуть при цьому доступні:

  • екстрена медична допомога - українські біженці у Франції мають право на безоплатне медичне обслуговування в екстрених випадках, незалежно від їхнього статусу, достатньо набрати номер швидкої;
  • медичне страхування - надається доступ до системи загального медичного страхування «Protection Universelle Maladie» (PUMa), для цього необхідно подати заяву на отримання тимчасового захисту в префектурі (обов'язково) і зареєструватися в системі PUMa, сайт https://www.ameli.fr/;
  • послуги медиків за відсутності статусу захисту - Aide Médicale d'État (AME), якщо немає офіційного статусу, але українець перебуває у Франції більше ніж три місяці, він може отримати медичну допомогу через AME, ця програма покриває широкий спектр медичних послуг, включно з консультаціями лікарів, госпіталізацією, ліками та іншими процедурами, сайт https://www.sante.fr/;
  • медична допомога для дітей - діти біженців мають право на безкоштовну вакцинацію, медичні огляди та лікування;
  • соціальна підтримка та консультації - крім медичних послуг, місцеві організації та державні структури пропонують соціальну підтримку і психологічну допомогу, за необхідності. 

Страхування PUMa дає право на повне покриття медичних витрат і дає змогу одразу отримати доступ до медичних послуг, включно з консультаціями, лікуванням і госпіталізацією. Покриття поширюється і на членів сім'ї. Цей захист діє протягом 12 місяців з можливістю продовження. 

 Допомогу через AME можуть отримати особи, які перебувають у країні навіть нелегально понад три місяці. Щоб отримати доступ до AME, потрібно подати заявку до місцевих органів охорони здоров'я. 

Медичні послуги, що не покриваються страховкою і державними виплатами на території Франції

Розглянемо коротко ті медичні послуги, які не покриває страховка:

  • естетична хірургія і косметологія;
  • зубне протезування, ортодонтія;
  • оптичні послуги (вибір окулярів тощо), але є часткове покриття;
  • ліки, що відпускаються без рецепта;
  • альтернативна медицина;
  • репродуктивні технології, тут також можлива часткова дія страховки;
  • профілактична медицина. 

Страхові випадки передбачають, що ви користуватиметеся стандартним набором можливостей, які надаються медичними установами цієї країни. Якщо ви захочете поліпшені або альтернативні варіанти, то їх держава або страхові компанії оплачувати не будуть. 

Стоматологічні послуги, які можуть отримати українці в статусі захисту

Окремо варто вказати на надання в цій країні стоматологічних послуг. Які з них покриває страховий випадок, а які ні. Це важливе питання і в ньому варто розібратися.

Почнемо з того, що може Франція надати безоплатно при проблемах із зубами: 

  • консультації стоматолога - первинний огляд, діагностика та консультації з приводу стану зубів і порожнини рота;
  • лікування карієсу - встановлення звичайних пломб і саме лікування;
  • видалення зубів - як просте, так і складне;
  • пародонтологічне лікування - у разі захворювань ясен, таких як гінгівіт, пародонтит тощо;
  • чищення зубів - необхідне для профілактики захворювань ясен і зубів;
  • хірургічні стоматологічні процедури - включають також видалення кіст або лікування коренів зубів;
  • ортодонтія для дітей (покривається частково або повністю, залежить від випадку).

Більш складні або специфічні проблеми можуть страховкою покриватися частково, на невелику суму або не покриватися. При частковому покритті ви доплачуєте за лікування або стоматологічну послугу самостійно.

Послуги, що частково покриваються або потребують додаткової оплати:

  • протезування зубів - базові зубні протези можуть частково покриватися, але для складніших і дорожчих варіантів, як-от незнімні протези або мости, оплату здійснює пацієнт;
  • коронки - металокерамічні або металеві коронки можуть бути частково покриті, але інші матеріали (наприклад, фарфор) можуть вимагати значних доплат;
  • імплантати - дорога процедура, де більшу частину витрат оплачуватимете в цій країні ви самі;
  • косметичні стоматологічні процедури (відбілювання, встановлення порцелянових вінірів та інше) не оплачується страховим випадком, вважається, що це не є медичною необхідністю;
  • протезування зубів - повне покриття на зубні протези або імплантати зазвичай не покриваються, можуть бути часткові виплати, якщо використовуються стандартні матеріали та базові методи;
  • ортодонтичне лікування для дорослих, яке не вважається необхідністю, однак у дітей можуть бути виплати, це залежить від стану зубів і рекомендацій лікаря;
  • просунуті реставраційні роботи та складні стоматологічні операції, необхідні для цього - у низці випадків можливе покриття базових методів і матеріалів лікування;
  • використання високоякісних матеріалів - для цих ситуацій можливі виплати, як за базові методи і матеріали, а різницю доплачує пацієнт; 
  • ремонт і заміна зубних протезів, особливо якщо медичної необхідності для цього немає, не покриває страховий випадок, але це залежить від ситуації, тож варто подати прохання про виплати в разі об'єктивних причин.

Якщо у Франції у вас виникне потреба звернутися до лікаря або стоматолога, ви зможете зрозуміти приблизно, на що вам розраховувати з погляду методів лікування та компенсації витрат з боку держави. При цьому обов'язковим є оформлення страховки, для цього подається відповідна заява. 

Які документи надає український громадянин у Франції в статусі тимчасового захисту для оформлення медичної страховки?

Медичне страхування є обов'язковим, якщо ви плануєте тривалий час перебувати в цій країні як біженець. Що необхідно українцю для його оформлення:

  • закордонний паспорт або документ, що посвідчує особу;
  • protection temporaire - документ, що підтверджує статус тимчасового захисту;
  • реєстрація - адреса вашого проживання в орендованому житлі;
  • numéro de sécurité sociale - тимчасова картка соціального страхування, її оформляють після подачі заяви про медстраховку;
  • сама заява - formulaire de demande d'affiliation;    
  • іноді запитують свідоцтво про фінансовий стан.

Українцям у Франції рекомендується відразу почати процес оформлення медичної страховки після отримання документа про статус тимчасового захисту. Адже не можна сказати, коли може настати необхідність звернутися до лікаря.
 

Теми